Avis d'experts | Connecté, innovant et humain : repenser l’hôpital à l’ère digitale

Le numérique permet effectivement de répondre aux grands enjeux de transformation pour les établissements de santé. Ces enjeux sont connus et partagés par les acteurs du secteur : accès et qualité des soins, transformation de « l’expérience patient » et évolution de son positionnement comme acteur de sa prise en charge, effacement des « silos » et amélioration du partage d’informations et de la coordination entre les professionnels. Les outils numériques et les nouvelles technologies offrent des opportunités d’améliorer la qualité des soins. Ils permettent également de répondre aux nouvelles attentes des patients, développées au fil de leur expérience digitale quotidienne : simplicité des outils numériques mis à disposition, personnalisation des contenus, flexibilité des usages. Le numérique devient un instrument au service d’une prise en charge personnalisée, préventive, prédictive, participative et pertinente.

Par ailleurs, le numérique accélère l’innovation et le développement de nouvelles pratiques au bénéfice des patients et des professionnels : prise en charge « augmentée » (robotique, réalité virtuelle, etc.), médecine prédictive basée sur des modèles d’intelligence artificielle, surveillance à domicile via les objets et dispositifs médicaux connectés, actions préventives guidées par applications mobiles, développement de la recherche clinique et épidémiologique, etc. 

En parallèle, le numérique contribue à optimiser l’efficacité opérationnelle des établissements : digitalisation des processus hospitaliers, meilleure gestion des ressources, facilitation de la planification. Le numérique accompagne l’évolution de l’hôpital, les régulations et évolutions réglementaires, la recherche d’efficience et de maitrise des coûts.

Penser l’hôpital numérique de demain : une stratégie transverse pour répondre à ces enjeux

En réponse à ces grands enjeux pour le secteur, l’hôpital numérique de demain propose un ensemble conceptuel, de stratégies et d’actions pour transformer les hôpitaux en des établissements de santé intelligents (maitrise et sécurité des données), connectés (urbanisation des SI), technologiques, innovants et humains.

L’hôpital numérique de demain fixe ainsi un cadre d’actions, pour atteindre plusieurs objectifs stratégiques :

• Mettre le patient au centre de sa santé et de son parcours de soin. Le numérique permet de faire de l’hôpital un lieu de vie où le patient est acteur de sa santé. Il favorise la prévention, la réadaptation et la rééducation. La continuité des soins est garantie entre l’ensemble des acteurs et structures parties prenantes de son parcours.
• Être attractif pour les professionnels. Le numérique transforme l’hôpital, qui devient porteur de sens pour ses professionnels. Il permet de réduire le temps administratif, d’améliorer la coordination des professionnels et la prise en charge des patients.
• Garantir un partage sécurisé des données et limiter les risques liés à la cybersécurité. La transformation numérique nécessite une attention particulière à la confidentialité des données des patients et au respect des normes éthiques. L’objectif est d’offrir des garanties plus fortes concernant l’accessibilité, la protection des données et la défense contre les risques de cybersécurité.
• S’appuyer sur les technologies émergentes. Une utilisation réfléchie et encadrée de l’intelligence artificielle, de la réalité augmentée ou de la robotique permet d’appuyer les prises de décisions, la logistique, les diagnostics, etc.
• Bénéficier de flux et d’espaces optimisés. Le numérique contribue à l’optimisation des flux (patients, aidants, professionnels, matériels) et à une gestion des espaces simplifiée, au service de parcours fluides et adaptés aux besoins.
• Investir dans la recherche et l’innovation. Un investissement important dans la recherche et l'innovation (pratiques, organisation et outils utilisés) permet d’améliorer la qualité des soins et des services apportés aux patients. 

Construire l’hôpital numérique de demain : les leviers de transitions à activer 

Plusieurs leviers de transition peuvent être mobilisés, pour appuyer la transformation vers l’hôpital numérique de demain. 8 axes prioritaires de travail peuvent être retenus :

1. Le système d’information. Cela apparait évident, mais un chantier doit être réalisé sur le SIH, pour optimiser la couverture métier et sa performance, le rendre davantage interopérable, centré sur le patient et garantissant la sécurité des données et la résilience face aux cybermenaces.
2. Les solutions et équipements. Le déploiement de solutions innovantes permet de renforcer les parcours de soins : équipements interventionnels de pointe, traçabilité optimisée des flux et logistique intelligente.
3. L’urbanisation du SIH. Il s’agit de mettre en place une urbanisation maîtrisée, pour fluidifier les échanges, garantir la cohérence des données, éviter les doubles saisies par les professionnels et accompagner durablement la transformation numérique.
4. L’expérience patient. L’objectif est d’évaluer et enrichir l’expérience patient, de l’accueil à la prise en charge. Chaque étape doit devenir plus fluide, personnalisée et connectée : dématérialisation des admissions, mise à disposition d’un Portail patient, etc.
5. L’expérience des professionnels. L’hôpital doit engager des actions pour améliorer le quotidien des équipes, renforcer l’efficacité, la satisfaction et l’engagement, grâce à des outils intuitifs, collaboratifs et sécurisés.
6. L’innovation. L’ambition est de favoriser une culture de l’innovation et d’allier technologies, nouvelles pratiques et collaboration, pour accélérer la transformation et atteindre l’excellence hospitalière. Les innovations techniques permettent d’accompagner les innovations organisationnelles.
7. L’immobilier. Les infrastructures sont repensées en lien avec la transformation numérique : bâtiments intelligents, modulables et connectés, au service de la prise en charge et d’une organisation plus efficiente.
8. L’éthique et l’intégration des enjeux environnementaux. La démarche doit intégrer les pratiques numériques responsables au cœur de la transformation hospitalière. Elle contribue à promouvoir une gouvernance éthique et durable, conciliant performance, respect de l’environnement et qualité des soins.

Et concrètement ? Quelques illustrations de projets pour déployer l’hôpital numérique de demain

Plusieurs innovations technologiques et organisationnelles peuvent venir soutenir la transformation numérique des établissements. Les équipes Forvis Mazars vous présentent de manière succincte 8 projets numériques, qui permettent d’accélérer la transition vers l’hôpital numérique de demain.

Si l’ensemble des filières hospitalières peuvent bénéficier de la transformation numérique, nous avons choisi de présenter ici des projets en lien avec 4 activités clés à l’hôpital.

Pour les urgences, plusieurs solutions offrent une réponse aux besoins d’orientation, de régulation et de gestion de crise :

1. Les outils de triage (e-triage), mis en œuvre dans de nombreux hôpitaux européens et qui permettent de dématérialiser certaines étapes du triage médical au sein des services d’urgence. Concrètement, les patients répondent à un questionnaire d’évaluation clinique via un outil numérique au moment de leur arrivée aux urgences. Ces solutions facilitent la collecte d’informations, l’identification rapide des cas urgents et contribuent à réduire les temps d’attente.
2. Les solutions et algorithmes prédictifs, qui permettent d’anticiper l’activité à venir aux urgences. Ces solutions reposent sur l’intelligence artificielle. Elles permettent de prédire les soins non programmés (nombres de passage aux urgences, nombres d’admission) et facilitent la planification des ressources humaines et matérielles. Les bénéfices de l’anticipation de l’activité aux urgences sont nombreux : désengorgement des urgences, qualité de la prise en charge du patient, amélioration des conditions d’exercices des professionnels, etc.

Pour la filière chirurgicale et la prise en charge opératoire, plusieurs solutions peuvent contribuer à la transformation des métiers et à une meilleure prise en charge des patients :

3. Les solutions de réalité augmentée, qui peuvent être utilisées en amont (visualisation préopératoire, mise en situation et simulation du geste opératoire à partir de jumeaux numériques) ou durant une intervention chirurgicale (vision « augmentée », informations en temps réel). Ces outils facilitent la précision des chirurgiens et leur confort dans le cadre des opérations, avec des bénéfices in fine pour le patient (acte plus précis et moins invasif, diminution des complications post-opératoires). Des technologies matures sont déjà proposées par des industriels du secteur et utilisées par plusieurs hôpitaux français.

4. Les assistants vocaux chirurgicaux, qui communiquent en temps réel et sur demande des informations aux chirurgiens, pour éviter les interruptions de geste dans le cadre des opérations. Ces outils simplifient le suivi des étapes de l’intervention et facilitent également la rédaction des comptes rendus opératoires.

Pour les activités de médecine ambulatoire, plusieurs solutions contribuent à accélérer la bascule en ambulatoire de certaines pratiques médicales et à améliorer le parcours du patient :

5. Les outils de suivi pré et post-opératoire du patient apportent une réponse aux enjeux de qualité et de sécurité des soins et d’amélioration de l’expérience du patient. Avant une opération, ces solutions permettent de recueillir des informations sur le patient et préparer la stratégie d’intervention. A la suite de l’opération, ces outils facilitent le suivi du patient à domicile (robots conversationnels, télésurveillance asynchrone et alertes, suivi de la rééducation, etc.). A noter : certaines des solutions du marché font parties des services numériques référencés sur Mon espace santé.

6. Les solutions de télé-suivi des maladies chroniques, qui facilitent le suivi de l’état du patient et contribuent à son éducation thérapeutique (ETP). De nombreux outils de « télésurveillance » peuvent être proposés par les hôpitaux. Ces solutions positionnent le patient comme acteur central de sa santé : acquisition de « compétences » pour améliorer son quotidien avec une maladie chronique, apport de conseils personnalisés selon le profil médical, détection des « signaux faibles », rappel des rendez-vous et des prises de médicament, etc.

Sur le volet logistique technique et médico-technique, plusieurs solutions peuvent contribuer à la maitrise et à la sécurisation des flux :

7. Les solutions de géolocalisation des équipements et de traçabilité des dispositifs médicaux permettent d’améliorer le pilotage logistique : facilitation du quotidien des professionnels, optimisation de la gestion du parc d’équipements et de matériels, amélioration de la matériovigilance, diminution des risques de pertes et amélioration in fine de l’efficience médico-économique.

8. Les transports automatisés et autonomes sont des innovations déjà déployées à l’hôpital. L’arrivée de nouvelles technologies permet d’envisager une robotisation plus importante de l’ensemble des transports logistiques. Les champs d’application de ces solutions sont larges : pharmacie, laboratoire, blanchisserie, livraison des repas, gestion des déchets, etc.

Forvis Mazars vous accompagne dans la transformation de votre établissement

Comme en témoignent ces différents sujets, l’hôpital est un secteur propice aux innovations technologiques. Cette transformation numérique est néanmoins complexe : enjeux de formation des professionnels, d’adaptation des locaux et du matériel hospitaliers, d’évolution des protocoles de prise en charge et d’intervention, de maîtrise des coûts. Nos équipes vous guident sur ces sujets, pour répondre aux enjeux actuels et futurs du secteur.

Forvis Mazars propose un accompagnement complet pour aider les établissements à réussir cette transition vers l’hôpital numérique de demain. Nos équipes apportent un regard expert et des compétences hybrides, au plus près des enjeux métiers. Sur le volet digital, nos offres intègrent :

• La définition de la stratégie numérique de l’établissement.
• L’organisation de la fonction SI.
• L’appui au déploiement des projets.
• La gestion du changement, la formation et l’accompagnement.
• L’appui à la mise en place de mesures de cyber sécurité robustes et conformes aux réglementations.
• L’accompagnement vers le numérique responsable et la prise en compte de la sobriété numérique.
• L’identification des opportunités d’innovation et l’appui à l’intégration de nouvelles technologies.

Pour aller plus loin, vous pouvez consulter notre offre complète ci-dessous

Au-delà des sujets de transformation numérique, nos équipes proposent un appui à 360° de vos projets : stratégies d’établissement, expérience patient et organisation médico-soignante, fonctions supports et logistiques, RSO / RH, immobilier hospitalier, gestion et finances. Pour aller plus loin, vous pouvez consulter le lien ci-dessous.