Transformation numérique des hôpitaux et cliniques

Cabinet de conseil international présent dans le secteur santé, Forvis Mazars accompagne les hôpitaux publics, les cliniques privées, les Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT), les Centres Hospitaliers Universitaires et les Agences Régionales de Santé dans la conception et le déploiement de leur transformation numérique. Nos équipes interviennent sur l'ensemble de la chaîne de valeur, du schéma directeur des systèmes d'information jusqu'au déploiement opérationnel du dossier patient informatisé (DPI) dans le cadre du Ségur du numérique en santé. Nous combinons une connaissance fine des établissements de santé, une maîtrise des référentiels de l'Agence du Numérique en Santé et de la Haute Autorité de Santé, et une expertise éprouvée en cybersécurité, conformité RGPD et conduite du changement en milieu hospitalier.

Vos enjeux 

La transformation numérique des établissements de santé s'accélère sous l'effet combiné du Ségur du numérique en santé lancé en 2021, du programme Hôpital Numérique et de son successeur HopEN, des exigences croissantes de cybersécurité face à la multiplication des attaques ciblant les hôpitaux et de la pression financière sur l'équilibre budgétaire des établissements. Six enjeux structurent aujourd'hui la trajectoire numérique des hôpitaux et cliniques, qu'il s'agisse de CHU, de Centres Hospitaliers, de cliniques privées ou de GHT. 

 

Amélioration de la qualité des soins 

L'utilisation des technologies numériques et du digital permet d'améliorer la qualité des soins offerts aux patients en facilitant l'accès aux informations cliniques et en renforçant la coordination entre les professionnels de santé. Le déploiement d'un dossier patient informatisé référencé Ségur constitue le socle technique de cette amélioration, en centralisant l'ensemble des documents du parcours de soins et en permettant leur alimentation vers le DMP et leur transmission via MSSanté. Les programmes Ségur du numérique en santé et Hôpital Numérique financent et encadrent cette bascule, en imposant des standards de qualité qui sécurisent durablement les pratiques cliniques.

 

Accès aux soins et télémédecine 

Les outils numériques, tels que la télémédecine et les applications mobiles de santé, permettent de rapprocher les soignants et les patients, notamment dans les zones rurales et les déserts médicaux. La téléconsultation, la télé-expertise et le télé-suivi des pathologies chroniques transforment les modalités d'accès aux soins spécialisés et contribuent à désengorger les services d'urgence. Pour les établissements, le déploiement de ces usages exige une articulation rigoureuse entre leur système d'information hospitalier, les plateformes régionales de e-santé et les référentiels d'interopérabilité de l'Agence du Numérique en Santé. 

 

Efficacité opérationnelle 

La digitalisation des processus hospitaliers, comme la gestion du dossier patient informatisé, la planification des rendez-vous, l'orientation des patients et le pilotage des flux d'admission, contribue à une meilleure gestion des ressources et à une réduction des erreurs médicales. Ces gains d'efficacité reposent sur la qualité du système d'information hospitalier (SIH), sur l'interopérabilité des applicatifs métier et sur l'engagement des équipes soignantes autour des nouveaux usages. Un schéma directeur SI clair et actualisé constitue le prérequis indispensable à cette efficacité. 

 

Réduction des coûts et équilibre financier 

En optimisant les flux de travail, en automatisant les tâches administratives répétitives et en améliorant la coordination des soins, les technologies numériques peuvent aider à réduire les dépenses de santé et à atteindre l'équilibre financier des établissements. Cette dimension économique est aujourd'hui centrale pour les directions d'hôpitaux publics confrontées à la tarification à l'activité, à la régulation des dépenses par l'ONDAM et aux tensions sur les masses salariales. Elle doit être pensée en cohérence avec les plans de retour à l'équilibre financier et les contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens. 

 

Confidentialité et sécurité des données de santé 

La transformation numérique nécessite une attention particulière à la protection des données des patients et au respect des normes éthiques. Les obligations issues du RGPD, de la directive NIS2, du référentiel Hébergeur de Données de Santé (HDS), des référentiels de l'Agence du Numérique en Santé et des recommandations de la CNIL imposent aux hôpitaux et cliniques de structurer leur gouvernance des données, de sécuriser leur système d'information et de préparer leur résilience face aux cyberattaques. Ces enjeux, souvent portés par les DSI hospitalières et les RSSI, sont devenus indissociables de la transformation numérique des établissements de santé. 

 

Innovation et recherche clinique 

Les systèmes numériques doivent permettre une meilleure collecte et analyse des données cliniques, favorisant la recherche médicale, la recherche épidémiologique et les études en vie réelle. L'exploitation secondaire des données issues du dossier patient informatisé, du PMSI et des entrepôts de données de santé hospitaliers ouvre des perspectives majeures pour l'amélioration des pratiques cliniques et le développement de nouveaux outils d'aide à la décision médicale, notamment ceux intégrant de l'intelligence artificielle. Ces usages de recherche exigent une gouvernance éthique explicite et une mise en conformité rigoureuse avec la réglementation. 

Notre accompagnement 

Notre approche du conseil en transformation numérique des hôpitaux et cliniques repose sur quatre principes de livraison qui garantissent l'ancrage terrain, la conformité réglementaire et la durabilité des transformations engagées au sein votre structure. 

Un schéma directeur SI aligné sur votre projet d'établissement 

Chaque mission démarre par une phase d'immersion approfondie au sein de votre structure. Nos consultants réalisent un diagnostic de maturité numérique et SI, cartographient les processus cliniques, médico-techniques et administratifs, identifient les zones de risque et les opportunités de gains rapides, et construisent avec vous un schéma directeur des systèmes d'information priorisé. Ce schéma directeur est aligné sur votre projet d'établissement, votre contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens, votre plan de retour à l'équilibre financier et les opportunités de financement ouvertes par le Ségur du numérique en santé. 

Un pilotage du déploiement de solutions numériques SIH

Le dossier patient informatisé est la pierre angulaire de la transformation numérique des hôpitaux et cliniques. Nos équipes vous accompagnent à chaque étape du projet, depuis la rédaction du cahier des charges jusqu'à la bascule en production. Nous intervenons sur la définition des besoins cliniques et médico-techniques, la sélection de la solution de dossier patient informatisé référencée Ségur la plus adaptée à votre contexte, la contractualisation avec l'éditeur, le pilotage du calendrier de déploiement, la connexion aux services et référentiels socles nationaux (INS, DMP, Mon espace santé, MSSanté) et l'appropriation du DPI par les équipes médicales et soignantes. Notre connaissance fine du dispositif DPI du Couloir Hôpital du Ségur numérique nous permet de sécuriser les financements et de fiabiliser les jalons. 

Nos équipes vous appuient également dans le déploiement des autres briques fonctionnelles clés de votre système d'information hospitalier (SIH) : Plateforme d’Intermédiation (PFI), logiciel de gestion administrative du patient (GAP / GAM), systèmes médico-techniques (PACS, RIS, SGL), etc. 

Une transformation organisationnelle de la DSI hospitalière 

La direction des systèmes d'information est devenue un acteur clé de la performance hospitalière et de la résilience face aux risques cyber. Nos équipes accompagnent les directions générales et les DSI dans la transformation organisationnelle de la fonction SI : revue du dimensionnement des équipes, structuration des pôles (études, production, sécurité, support), mise en place d'une gouvernance SI au niveau du directoire, ouverture vers les mutualisations au sein des GHT et évaluation de la performance de la fonction. Cette transformation est cruciale pour absorber les charges croissantes liées au Ségur, à la cybersécurité et à l'intégration de l'IA. 

Une sécurisation globale face aux risques cyber 

Les hôpitaux figurent parmi les cibles prioritaires des attaques cyber avec des conséquences cliniques directes sur la prise en charge des patients. Nos équipes vous accompagnent dans la structuration de votre politique de sécurité des systèmes d'information, le diagnostic de maturité cybersécurité, la mise en conformité RGPD, la préparation aux exigences de la directive NIS2 spécifiques aux établissements de santé, la réalisation d'exercices de gestion de crise cyber et l'élaboration de plans de continuité d'activité. Nous articulons ces interventions avec les référentiels de l'Agence du Numérique en Santé, les recommandations de la CNIL et les obligations du référentiel HDS. 

Focus sur le Ségur du numérique en santé 

Lancé en 2021 dans le prolongement du Ségur de la Santé, le Ségur du numérique en santé est un programme national massif qui vise à accélérer la transformation numérique de l'écosystème sanitaire et médico-social. Il finance l'équipement des établissements en solutions référencées Ségur, structure les référentiels techniques et d'interopérabilité, et organise la montée en puissance des usages autour des services socles nationaux. Pour les hôpitaux, le Couloir Hôpital du Ségur numérique articule les vagues de financement autour du DPI, de la PFI, de l'imagerie, de la biologie et des plateformes territoriales. 

Vos enjeux sur le Ségur numérique

Quatre enjeux structurent la réussite d'un projet Ségur numérique en établissement hospitalier : bénéficier du financement à l'équipement de l'Agence de Services et de Paiement pour sécuriser l'acquisition et le déploiement de votre dossier patient informatisé et des applicatifs référencés Ségur, piloter le calendrier de déploiement dans le respect des jalons nationaux et des vagues successives du programme, développer l'utilisation réelle des services socles (INS, DMP, MSSanté, Mon Espace Santé) auprès de vos équipes médicales et soignantes, et articuler le Ségur avec votre stratégie SI globale et votre schéma directeur.

Notre accompagnement sur le Ségur numérique

Nos équipes vous accompagnent à chaque étape de votre projet Ségur, depuis le cadrage stratégique jusqu'à la généralisation des usages. Nous intervenons sur l'analyse d'éligibilité aux différentes vagues de financement, la définition du périmètre applicatif Ségur-compatible, la sélection des éditeurs référencés, la contractualisation et le pilotage de l'intégration technique, le cadrage et la mise en œuvre de la stratégie de conduite du changement auprès des professionnels de santé, ainsi que le suivi des indicateurs d'usage qui conditionnent le versement des financements.

Nos services 

Notre offre couvre l'ensemble des dimensions de la transformation numérique des hôpitaux et cliniques, mobilisables individuellement ou en combinaison selon la maturité et les priorités de votre structure. 

Nos références et secteurs d'expertise

Forvis Mazars intervient auprès de Centres Hospitaliers Universitaires, de Centres Hospitaliers, de cliniques privées, de Groupements Hospitaliers de Territoire, d'établissements publics de santé mentale, d'Agences Régionales de Santé et de l'ANAP. Nos missions récentes incluent l'accompagnement à la transformation organisationnelle de la DSI de l'Assistance Publique des Hôpitaux de Paris (AP-HP) ; l'audit des systèmes d'information du CHU Rouen Normandie, du Groupe Hospitalier Bretagne et du Groupe Hospitalier Centre Bretagne ; la réflexion stratégique sur la place du numérique au CH Denain dans le cadre d'un dossier pour le conseil national des investissements en santé ; l'accompagnement à la définition et à la mise en oeuvre du schéma directeur des systèmes d'information du GHT Deux-Sèvres ; l'accompagnement à la transformation organisationnelle de la DSI du CH de Cannes et du GHT Saône-et-Loire Bresse Morvan ; la définition de la cible numérique de l'hôpital du futur pour l'Hôpital de la Tour en partenariat avec Weliom ; le diagnostic de fonction SI de l'Institut de Cancérologie de l'Ouest et son accompagnement dans le cadre du programme HopEN ; les schémas directeurs des systèmes d'information du GHT Champagne et du GHT Bresse Haut-Bugey ; et l'accompagnement d'établissements de santé dans le cadre du programme Hôpital Numérique pour l'ARS des Pays de la Loire et l'ANAP.

La valeur ajoutée Forvis Mazars 

Notre positionnement sur la transformation numérique des hôpitaux et cliniques se distingue par trois atouts structurels qui influencent directement la qualité de l'accompagnement délivré. 

Une pratique santé enracinée dans le sanitaire hospitalier 

Nos équipes interviennent depuis plus de 30 ans auprès des acteurs du sanitaire. Cette ancienneté se traduit par une compréhension approfondie des différentes typologies de structures (CHU, CH, ESPIC, cliniques privées, GHT), des cadres réglementaires spécifiques (tarification à l'activité, certification HAS, loi Rist, ONDAM hospitalier), des financeurs (ARS, Agence de Services et de Paiement, conseils régionaux, CNAM) et des fédérations représentatives (FHF, FHP, FEHAP). Cette légitimité sectorielle nous permet d'adapter nos recommandations au plus près des réalités opérationnelles de votre établissement. 
 

Une maîtrise des programmes nationaux (Ségur numérique, HopEN, Care...)

Nos équipes accompagnent les établissements de santé sur un large éventail de projets de transformation des SI (DPI, interopérabilité, mise en conformité aux programmes nationaux). Nous intervenons notamment sur les dispositifs du Ségur numérique, Hop’En et plus récemment CARE, en intégrant les exigences associées en matière de structuration, de qualité et de valorisation des données. Cette approche globale nous permet d’anticiper les points de vigilance et de sécuriser la réussite des projets dans le respect des cadres nationaux et des échéances.

L'articulation unique audit, cybersécurité, conseil et juridique 

Les projets de transformation numérique en milieu hospitalier combinent 
systématiquement des enjeux de conformité réglementaire (RGPD, NIS2, HDS, 
référentiels ANS), de cybersécurité, de gouvernance des données de santé et de 
pilotage financier. Notre capacité à mobiliser simultanément les expertises d'audit, 
de conseil en systèmes d'information, de cybersécurité, de conformité et de juridique, 
au sein d'une même relation client, constitue un avantage décisif. Vos projets 
DPI, vos démarches RGPD et HDS et vos programmes cyber (CaRE, etc.) 
bénéficient nativement de la vision intégrée des équipes Forvis Mazars, ce qui 
raccourcit les cycles de décision et renforce la robustesse des choix structurants. 

Comment Forvis Mazars accompagne-t-il les hôpitaux et cliniques sur leur transformation numérique ? 

Nos équipes interviennent depuis le cadrage stratégique jusqu'à la généralisation des 
usages. Nous commençons par un diagnostic de maturité numérique et un schéma directeur SI alignés avec votre projet d'établissement, votre contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens et votre plan de retour à l'équilibre financier. Sur le DPI, nous pilotons le cahier des charges, la sélection de l'éditeur référencé Ségur et le déploiement opérationnel. Sur la cybersécurité, la conformité RGPD et HDS, et la conduite du changement, nous mobilisons nos équipes pluridisciplinaires pour sécuriser l'ensemble du dispositif et obtenir des résultats concrets. Nous intervenons auprès des CHU, CH, cliniques privées, GHT et ARS sur l'ensemble du territoire français. 

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